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Nota alla critica di Cernuto

Author:

• P. Martini affiliation: Collaboratore alla didattica Psichiatria Universitaria Siena

Nell’articolo di Martini sono esaminati -  alla luce di un approccio alla conoscenza, alla cura, all’aver cura ed alla relazione terapeutica,  mediante il metodo della complessità - le differenze principali e gli elementi in comune  tra psichiatria e psicoanalisi. Rispetto al riferimento affermato, ma soltanto  evocato, alla Evidence Based Medicine, Martini condivide l’opinione del dr. David Sackett, uno dei fondatori dell’EBM, che l’ha definita come ”l’uso coscienzioso, esplicito e giudizioso delle attuali migliori evidenze nell’assumere decisioni nell’assistenza dei singoli pazienti”(1). “Comporta il combinare le evidenze sperimentali migliori disponibili con l’esperienza clinica e i valori dei pazienti….Nessuna delle due opzioni, da sola, è sufficiente.”(2)
Si tratta di una posizione etica, scientifica e professionale, tanto più importante in un settore, come quello della salute mentale, dove i diritti del malato spesso non sono stati considerati, e spesso non lo sono tuttora,  pari a quelli di tutti gli altri cittadini. La posizione di garanzia dello psichiatra, impropriamente evocata rispetto ai contenuti dell’articolo, è la stessa posizione di garanzia di tutti gli operatori  sanitari non psichiatrici. Tutti portatori “ex lege” di una posizione di garanzia, espressione dell’obbligo di solidarietà costituzionalmente imposto dagli articoli 2 e 32 della Costituzione italiana, nei confronti dei malati, la cui salute essi devono tutelare contro qualsivoglia pericolo che ne minacci l’integrità.

References

• 1. Sackett DL, Rosemberg WMC, Gray JAM, Haynes RB, Richardson Ws. Evidence-based medicine : What it is and what it isn’t. BMJ 1996;312:71-72.
  2. Sackett DL, Strauss SE, Richardson Ws, Rosemberg W, Haynes RB. Evidence-based medicine: How to Practice and Teach EBM. 2nd ed. New York: Churchill Livingstone 2000.

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