Prenotare visite ed esami tramite posta elettronica

Prenotare visite ed esami tramite posta elettronica

Per prenotare TRAMITE E-MAIL una visita specialistica o un esame diagnostico (TAC, Rnm, Rx eccetera), ti chiediamo di compilare i campi sottostanti.

Il servizio è riservato esclusivamente alla prenotazione di prestazioni in regime istituzionale (non in Libera Professione).

Qualora la data proposta non incontrasse la tua disponibilità, potrai contattare il servizio CUP telefonico (0577 767676) per disdire e richiedere un nuovo appuntamento.

NON È POSSIBILE PRENOTARE QUI ESAMI DI LABORATORIO ANALISI. Consigliamo a chi deve prenotare esami di laboratorio di utilizzare il servizio online ZEROCODA.

Entro 2 giorni lavorativi dall’invio della richiesta correttamente compilata ti verrà inviato per posta elettronica un messaggio di conferma della prenotazione con allegato il relativo promemoria.

La data della visita o dell’esame sarà successiva di almeno 7 giorni dal giorno di invio della richiesta. Se entro 2 giorni lavorativi dall’invio della richiesta la conferma della prenotazione non sarà ancora arrivata, e per ogni dubbio, è possibile contattare il numero 0577 536280 536018, attivo dal lunedì al venerdì dalle ore 11:00 alle 12:00.

Regole per la compilazione del modulo (in formato PDF)

I campi con asterisco sono obbligatori.


indicare VIA, N. CIVICO, CAP, COMUNE e PROVINCIA
se diverso dalla residenza

Tipo impegnativa *

prescrizione rossa

prescrizione elettronica
vedere anche: Regole per la compilazione del modulo

Reddito *
tipo di reddito autocertificato
il reddito indicato sarà oggetto di accertamento
solo se segnalata nell'impegnativa
riportare quanto è indicato nell’impegnativa
riportare il quesito clinico indicato nell’impegnativa oppure il motivo o la diagnosi per la quale si effettua la prestazione
Classe di priorità *
riportare esclusivamente quanto indicato nell’impegnativa; se non presente alcuna specifica selezionare "non specificato"

Sede di erogazione *


eventuali giorni, periodo o fascia oraria in cui è impossibilitato
a questo indirizzo e-mail sarà spedito il foglio prenotazione in formato pdf
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